Bottumoren
De basis principes over de radiologische beoordeling van bottumoren.
- Indicatie / techniek
- Normale Anatomie
- Stappenplan - Overzicht
- Stappenplan - Leeftijd & Locatie
- Checklist - Aspect Laesie
- Stappenplan - Periostreacties
- Stappenplan - Weke delen & Solitair/Multipel
- Pathologie - Algemeen
- Ossale Metastasen
- Kraakbeen Tumoren
- Osteoide Tumoren
- Ossale Fibreuze Laesies
- Cysteuze Ossale Laesies
- Ossale Reuscel Tumor
- Morbus Paget
- Multipel Myeloom
Stappenplan - Periostreacties
Stap 6. Periostreacties
Het periost (beenvlies) is de meest oppervlakkige laag van het bot en bevat osteoïd-producerende cellen (osteoblasten). Normaal is het periost radiolucent en niet zichtbaar op een röntgenonderzoek. Wanneer er echter mineralisatie optreedt door de osteoblasten, t.g.v. een lokaal benig/para-ossaal proces, dan is het periost zichtbaar; er is sprake van een periostreactie.
De snelheid van mineralisatie is deels afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Hoe jonger de patiënt, hoe sneller de mineralisatie van het periost zal optreden en zichtbaar zal zijn.
Als er bloed, pus of tumorweefsel tussen het periost en de cortex komt, kunnen ze zorgen voor elevatie van het periost en periostprikkeling waardoor en mineralisaties ontstaan. Periostreactie kan dus verschillende oorzaken hebben; o.a. trauma, infectie en neoplasie, en er bestaan verschillende soorten periostreacties. Het type periostreactie kan informatie geven over de agressiviteit en de snelheidsgroei van de botlaesie, welke je uiteindelijk kan helpen bij het maken van een differentiaal diagnose.
De volgende periostreacties zullen kort besproken worden: expansieve, solide, éénlagige, meerlagige, hair-on-end en de Codman’s triangle.
Nieuwsgierig?
Leer alles over Bottumoren
Text
drs. A. van der Plas (MSK radiologist Maastricht UMC+)
With special thanks to:
drs. W. Huijgen (MSK radiologist HagaZiekenhuis Den Haag)
Illustrations
drs. A. van der Plas (MSK radiologist Maastricht UMC+)
Sources:
- A.M. Davies et al. Imaging of Bone Tumors and Tumor-Like Lesions (2009)
- A. Franchi; Epidemiology and classification of bone tumors. Clin Cases Miner Bone Metab. 2012.
21/10/2018
(All the work (text, illustrations, visual elements) seen on this website is copyright by Radiology Expert.
It may not be used without written permission of Radiology Expert).