Echo abdomen

Stappenplan

Elke radioloog heeft zijn eigen voorkeur wat betreft het afbeelden van de abdominale organen. Een veel gebruikte volgorde van een volledig echo abdomen onderzoek is aorta – pancreas – lever/galblaas – nieren – blaasregio – darmen. De algemene regel is dat elk orgaan en elke afwijking in twee richtingen bekeken worden; normaal gesproken betreft dit de transversale richting en de sagittale richting.

Tips voor het bekijken van de opgeslagen echobeelden:

• De bovenkant is altijd de huidzijde.
• Bekijk de marker op het scherm om te zien welke regio en in welke richting (sagittaal of transversaal) de structuren zijn afgebeeld.
• Vocht reflecteert geen geluidsgolven en is daardoor anechogeen (= zwart). Zie je dus een anechogene structuur denk dan aan een vochthoudend orgaan of een vochthoudende afwijking (bijv. galblaas, blaas, vaten, cyste, ascites).
• Kalkhoudende structuren (zoals galstenen en nierstenen) kunnen slagschaduw geven.
• Vergelijk het echoreflectie patroon van het leverparenchym met de cortex van de rechter nier voor beoordeling van eventuele aanwezigheid van leversteatose (zie onderdeel Pathologie).
• Vergelijking met normale anatomie is nuttig en kan de pathologie beter herkenbaar maken. Voorbeelden: zijn de nieren symmetrisch qua aspect of is er bijvoorbeeld toch sprake van (milde) hydronefrose? Darmwandverdikking vs. een normale darmwand (zie onderdeel Pathologie).