X-Buikoverzicht
De basis principes van het X-buikoverzicht onderzoek.
Pathologie
- Ileus
- Volvulus
- Vrij lucht
- Nierstenen
- Diverse verkalkingen
Ileus
Een darmobstructie (= ileus) is een veelvoorkomend probleem. Er kan een onderscheid gemaakt worden in een mechanische/obstructieve ileus (o.a. op basis van adhesies, RIP, invaginatie, volvulus) en paralytische/niet-obstructieve ileus (o.a. bij een trauma, direct postoperatieve status en ontsteking)
Wees er van bewust dat de diagnose ileus altijd een klinische diagnose is.
De sensitiviteit van een X-BOZ bij een dunne darm ileus is 50% - 66%. Ondanks de lage sensitiviteit kan een X-BOZ aanwijzingen geven naar de locatie van obstructie.
Bij een ileus zullen de darmen proximaal van het obstruerend moment gaan dilateren. De 3/6/9 regel is een handig geheugensteuntje voor pathologisch verwijde darmlissen. De bovengrens van 3 cm geldt voor de dunne darmlissen, 6 cm voor het colon en 9 cm voor het ceacum.
Nieuwsgierig?
Leer alles over X-Buikoverzicht
Text & Illustrations
drs. A van der Plas (MSK radiologist Maastricht UMC+)
Sources:
- P.C. Nevitt String of pearls sign. Radiology 2000.
- Khurana et al: Bowel Obstruction Revealed by Multidetector CT. AJR 2002.
- A.C. Silva et al: Small Bowel Obstruction: What to Look For. RadioGraphics 2009.
- Dahnert. Radiology Review Manual 7th Edition.
- N.C. Dalrymple et al; Problem Solving in abdominal imaging. 2009
- D. Feldman. The Coffee Bean Sign. Radiology 2000
- J.Q. Ly; The Rigler Sign. Radiology 2003
- Emilio Quaia: Diagnostic Imaging; Radiological Imaging of the kidney. 2011.
- Fred A. Mettler, Jr; Essentials of Radiology 3rd edition (2005)
24/04/2014
(All the work (text, illustrations, visual elements) seen on this website is copyright by Radiology Expert.
It may not be used without written permission of Radiology Expert).