X-Thorax kind
De basis principes van het X-thorax bij een kind.
Pathologie
Leeftijd
Bij de beoordeling van de X-thorax bij kinderen is het belangrijk om onderscheid te maken in prematuren en a-termen geborenen en oudere kinderen. Afhankelijk hiervan is bepaalde pathologie waarschijnlijker, zie figuur 16 (de ziektebeelden worden verderop in het college besproken).
Vermelding van de exacte leeftijd van het kind na de geboorte, hoe oud het kind nu is, hoe het kind behandeld is en wat de klachten zijn is dus belangrijke informatie voor de aanvraag van een X- thorax.
Klinisch spreekt men van prematuren wanneer een kind te vroeg geboren wordt bij een amenorroeduur van minder dan 37 weken. Ernstig prematuren zijn kinderen die voor een amenorroeduur van 32 weken worden geboren en extreme prematuren zijn kinderen die voor een amenorroeduur van 28 weken worden geboren. In Nederland ligt de ondergrens om te trachten een kind in leven te houden bij een amenorroeduur van 24 weken. Dit heeft te maken met de rijpheid van de longen. Vanaf 24 weken beginnen de type 2 alveolaire epitheelcellen surfactant te produceren en zullen de alveoli steeds meer vormen. Tot aan de a-terme leeftijd verbetert de long rijpheid, waarbij in Nederland de long rijpheid rond de leeftijd van ongeveer 32 weken als redelijk wordt beschouwd. Voor 32 weken verwacht je meer surfactant gerelateerde pathologie.
Nieuwsgierig?
Leer alles over X-Thorax kind
Text
drs. A. van der Plas (MSK radiologist Maastricht UMC+)
Dr. I. Altmann-Scheider (fellow pediatric radiologist, Wilhelmina Kinderziekenhuis/Prinses Maxima Centrum)
Dr. A. Brandts (pediatric radiologist)
With special thanks to:
drs. M. Tijssen (Pediatric radiologist, Maastricht UMC+)
Illustrations
drs. A. van der Plas (MSK radiologist Maastricht UMC+)
Sources:
- Imaging acute airway obstruction in infants and children, Darras et al., Radiographics2015.
- Werkboek kinderradiologie, Lameer-Engel en Martijn et al., Stichting Bevordering Kinderradiologie 2003.
- Pediatric imaging, The fundamentals, L.F. Donelly,2009
- Evaluation of Umbilical Catheter and Tube Placement in Premature Infants, Lakshmana Das Narlaetal., Radiographics1991.
- Interstitial Lung Diseases in children made easier…Well, Almost. T.R. Semple et al., Radiographics2017.
21/05/2020
(All the work (text, illustrations, visual elements) seen on this website is copyright by Radiology Expert.
It may not be used without written permission of Radiology Expert).